올해 체중 감량 목표가 중요한 이유

 

체중계 측정

비만의 중요 문제

비만은 미국에서 증가하는 건강 문제입니다. 새로운 의학적 혁신은 비만 치료에 도움이 되는 새로운 도구를 제공했습니다. 올해 가장 영향력 있는 혁신 중 하나는 체중 감량에 도움을 줄 수 있는 제바운드와 같은 새로운 GLP-1 약물의 승인입니다. 미국에서 가장 널리 퍼진 만성 건강 문제 중 하나는 비만이며, 비만은 제2형 당뇨병 및 심장병과 같은 다른 심각한 만성 질환의 위험 증가와 관련이 있습니다. 미국 질병통제예방센터의 최근 통계에 따르면 미국인의 41.9%가 비만을 앓고 있으며, 2019년 비만과 관련된 의료 비용은 총 1,730억 달러에 달한다고 합니다. 비만은 국가적으로 미치는 영향이 계속 커지고 있는 문제입니다. 2022년의 인구 데이터에 따르면 22개 주에서 성인 비만 유병률이 35%에 달하며, 이는 전년도 19개 주에서 급증한 수치입니다. 하지만 2023년에는 새로운 혁신과 돌파구를 통해 비만을 효과적으로 치료할 수 있는 새로운 도구가 등장했습니다. 이러한 혁신이 올해 비만 치료에 어떤 변화를 가져왔는지 살펴보고, 2024년 이후에는 어떤 변화가 일어날지 전망해 보겠습니다.

 

2024년 변화하는 점들 전망

체중 감량을 위한 제바운드의 승인 2014년, 당뇨병 치료제인 글루카곤 유사 펩타이드-1수용체 작용제 리라글루타이드가 당뇨병이 없는 비만 환자의 체중 관리를 위해 미국 식품의약국의 승인을 받았습니다. 저널 워치에 따르면 이 약은 이러한 목적으로 승인된 최초의 약물입니다. 그 뒤를 이어 2021년에는 브랜드명 오젬픽과 웨고비로 판매가 승인되었다고 하버드 헬스 퍼블리싱은 보도했습니다. 이러한 약물 사용 방식의 패러다임 변화는 올해 모든 주요 건강 뉴스 헤드라인이 약물과 미국의 비만 유행에 대처하는 데 미치는 영향에 관한 것이었던 것처럼 보였던 해에 가장 두드러졌습니다. 11월, 미국 식품의약국은 원래 당뇨병 치료제로 '모나자로'라는 이름으로 승인되어 판매되고 있는 당뇨병 치료제 티르제파티드를 당뇨병이 없는 비만 환자의 만성 체중 관리 용도로 승인했습니다. 제바운드의 작동 원리 이 약은 기본적으로 포도당 의존성 인슐린자극성 폴리펩티드 호르몬을 활성화합니다. 이 호르몬은 함께 작용하여 식욕과 음식 소비를 근본적으로 줄여줍니다. 이 약물은 인슐린 생산을 촉진하여 제2형 당뇨병 환자에게 효과적입니다. 그러나 음식 섭취를 줄인다는 핵심 요소 때문에 체중 감량을 시도하는 사람들에게 특히 효과적입니다. 제바운드가 중요한 돌파구로 환영받는 이유 알려진웰의 최고 의료 책임자이자 비만 의학 협회 회장이자 하버드 대학교 의대 조교수인 안젤라 피치박사는 헬스라인과의 인터뷰에서 제바운드와 같은 더 새롭고 효과적인 체중 감량 약물의 승인은 "지난 5년 동안 우리가 겪은 가장 큰 혁신"이라고 말했습니다. 다른 사람들도 동의합니다. 올해 사이언스는 이러한 약물을 2023년의 가장 큰 과학적 혁신으로 선정했습니다. "우리는 상당한 기간 동안 세마글루타이드가 시판되어 왔으며, 이는 체중 치료에 있어 과학적으로 큰 진전이었고, 가장 최근에는 티르제파타이드가 출시되었는데, 이 역시 중요한 발전입니다."라고 피치는 말합니다. "우리는 과학적으로 신진대사의 화학적 원리를 파악하는 데 점점 더 발전하고 있으며, 이것이 바로 우리가 궁극적으로 이야기하는 것입니다." 클리블랜드 클리닉의 심장 전문의 스티븐 니센 박사는 티르제파타이드가 과체중 또는 비만 환자의 체중을 20% 감소시키는 것으로 밝혀졌다고 지적했습니다. 현재 진행 중인 15,000명의 환자 대상 티르제파타이드 연구를 이끌고 있는 닛센은 이 약을 "비만과의 전쟁에서 전환점"이라고 부릅니다. 2023: 비만을 바라보고 치료하는 방식을 재구성하는 해 피치는 이러한 약물이 비만 치료를 위한 효과적인 도구로 부상하면서 우리가 치료에 접근하는 방식에 다시 초점을 맞추는 데 도움이 되었다고 말했습니다. 피치는 "지난 한 해 동안 우리가 이룬 또 다른 성과는 비만이 성격의 문제가 아니며, 게으르고 스스로 노력할 수 없어서가 아니라 과거보다 훨씬 효과적인 치료법이 실제로 필요한 의학적 문제라는 점을 강조한 것입니다."라고 설명했습니다. 이러한 약물의 인기가 높아지는 것은 과학적 발전만큼이나 문화적 발전이기도 합니다. 그녀는 당뇨병이나 심장병과 같은 다른 만성 질환은 전체적인 관점에서 바라봐야 한다고 말했습니다. 이러한 질환을 관리하기 위해서는 식이 요법이나 운동과 같은 생활 습관 개선이 필요하지만, 이러한 행동 변화를 보완하는 약물도 널리 보급되어 있습니다. 피치는 심장병 환자에게 샐러드만 먹고 운동만 하라고 하면서 생명을 구할 수 있는 약을 복용하지 말라고 하지는 않을 것이라고 설명했습니다. 비만의 경우, 사회 전반의 초점은 이러한 생활 습관을 바꿔야 하는 사람들에게 맞춰져 있는 반면, 사람들은 의학적 해결책을 선택하는 사람들을 의심스럽게 바라봅니다. "1800년대에는 혈압약이 없었습니다. 우리는 그렇게 오래 살지 않았죠. 우리는 그렇게 건강하게 살지 못했고 결국 다른 모든 질병으로 일찍 사망했습니다."라고 그녀는 말합니다. "오늘날 우리가 살고 있는 환경은 어떤 식으로도 건강을 증진시키지 못하기 때문에 우리는 생활 방식을 돌보고 개선하는 데 집중해야 합니다." 피치는 이러한 약물에 대한 새로운 인식이 비만 치료를 원하는 사람들에게 구체적이고 긍정적인 영향을 미치고 있다고 말했다. 내분비학, 당뇨병 및 대사 부서의 의학과 교수이자 성인 당뇨병 클리닉 및 성인 체중 관리 클리닉의 책임자이자 당뇨병 교육 센터의 책임자인 사라 김 박사는 헬스라인과의 인터뷰에서 비만이 종종 "사람들이 2형 당뇨병에 걸리고 관상동맥 질환에 걸리는 핵심 이유"라는 것을 이해하는 것이 중요하다고 말했습니다. 그녀는 이러한 유형의 약물로 다른 심각하고 생명을 위협하는 만성 질환의 근본 원인을 치료할 수 있다면 더 광범위한 "부수적 이점"을 모두 볼 수 있을 것이라고 강조했습니다. 비만을 해결하는 것은 전반적인 건강 증진에 큰 도움이 될 수 있습니다.

 

체중 감량시 약물 복용이 필요한 가

"데이터에 따르면 이러한 약물을 복용하면서 체중을 감량하지 않으면 심혈관 질환 예방 효과가 크지 않은 것으로 나타났습니다. 그렇다면 이 모든 것을 매개하는 것이 체중 감량일까요? 아마도 심장과 혈관에 미치는 호르몬에 대한 직접적인 영향보다는 체중 감소가 더 큰 영향을 미쳤을 것입니다. 이 모든 대사 질환을 유발한 핵심적인 문제인 체중 감소가 바로 그것입니다."라고 김 박사는 설명합니다. "우리는 약물을 이용한 체중 감량에 있어 더 나은 성과를 거두었습니다." 곧 출시될 새로운 비만 치료법 제바운드만이 유일한 약물은 아닙니다. 현재 일라이 릴리의 또 다른 약물인 임상 시험 중에 있습니다. 이 삼중 호르몬 수용체 작용제는 연구 참가자들의 체중 감소를 촉진하는 징후를 보이고 있습니다. 김 대표는 "이 모든 호르몬을 조작함으로써 (다른 관련 약물보다) 훨씬 더 많은 체중 감소와 더 강력하고 강력한 체중 감소를 보여주고 있다"고 말했다. 그녀는 2024년에 임상 3상 시험을 완료할 예정이며, 제바운드와 유사하게 승인을 받을 것으로 예상된다고 덧붙였습니다. 피치는 앞으로 가장 큰 과제는 "공급, 접근성, 비용"이라고 말했습니다.